张仲景小青龙汤配方_小青龙汤配方-精彩看点

1、【方名】小青龙汤　　【出处】《伤寒论》　　【分类】解表剂-辛温解表　　【组成】麻黄（去节，9克）芍药（9克）细辛（6克）干姜（6克）甘草炙（6克）桂枝（去皮，9克）五味子（6克）半夏（洗，9克）　　【方诀】麻桂姜芍草辛三，夏味半升记要谙。

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2、表不解兮心下水，咳而发热句中探。

3、　　【方组趣味记忆】马老五跪下细心烧干姜。

4、解：马（麻黄），老（国老，即甘草），五（五味子），跪（桂枝），下（半夏），细心（细辛），烧（芍药），干姜（干姜）。

5、　　【方剂速记法】姜五麻细辛半草药枝（想象：姜五妈细心拌草药汁；解：干姜五味子麻黄细辛半夏炙甘草芍药桂枝）　　【功用】解表散寒，温肺化饮。

6、　　【主治】外寒里饮证。

7、恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

8、（本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。

9、）[亦可作为处方药减轻花粉症病状]　　【用法】上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升（现代用法：水煎温服）。

10、　　【禁忌】因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。

11、　　【方解】本方主治外感风寒，寒饮内停之证。

12、风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。

13、素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮，《难经·四十九难》说：“形寒饮冷则伤肺”。

14、水寒相搏，内外相引，饮动不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；饮动则胃气上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重；舌苦白滑，脉浮为外寒里饮之佐证。

15、对此外寒内饮之证，若不疏表而徒治其饮，则表邪难解；不化饮而专散表邪，则水饮不除。

16、故治宜解表与化饮配合，一举而表里双解。

17、方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。

18、干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。

19、然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。

20、炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。

21、药虽八味，配伍严谨，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则诸症自平。

22、　　【名字由来】古有“左青龙右白虎”之说。

23、青龙，是神话中东方木神，色主青，主发育万物。

24、张秉成曰：“名小青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则亦能治水驱邪，潜隐于波涛之内耳。

25、”(《成方便读》)二方发汗逐饮之功，犹如青龙之兴云治水，但依其发汗力强弱而命名“大、小青龙汤”。

26、　　【化裁】若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄改用炙麻黄；兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。

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(责任编辑：黄俊飞)